早泄
发布时间:2017-12-26来源:洛阳市王跃军中医诊所点击:5155字号:大中小
一[概述]、早泄是指性交时间极短,***刚插入***,甚至***尚未插入***前,不能自我控制而发生***,以致不能继续进行性交的病症。是一种临床常见的性功能障碍类疾病。中医又称为鸡精。正如《沈氏尊生书》所云:“末交即泄或乍交即泄”。
***发生在***插入***之前或刚插入***之时为公认的早泄。但由于性反应的快慢程度个体差异较大,对***插入***后多长时间算是早泄,尚无统一定论。有半分钟说,一分钟说、二分钟说、三分钟说。有***在***中抽动不足15次说,也有认为性交中不能适当控制***者;还有学者提出了性交中使性功能正常的女性在正常性交中有一半情况下达不到***者,称为早泄。
二、病因病理
1、中医病因病机:早在《辨证录?种嗣门》中就有:“男子有精滑之极,一到妇女之门,即便泄精,欲图勉强求欢不得,且泄精甚薄,人以为天分之弱也,谁知心肾两虚乎……,至于望门而泄精者,不特君火衰极,相火亦末常盛也。治法补心火之不足,不可泻相火之有余,盖泻相火,则君火盖衰耳。方用济火延嗣丹”。的论述。可见古人就已认识到本病是由于心肾两虚,君相火衰所致,治方补益心肾。
现代中医认为其病因病机主要有以下几个方面:、
①、房事不节,年少手淫,早婚早育等耗伤阴精,肾气虚衰,精关失固,发为早泄。
②、阴虚阳亢,火迫精室,精关失司,固摄不能,发为早泄。
③、情志失调,肝气郁结,郁久化火或嗜食肥甘厚味,湿热内生或外感湿热之邪循肝经下注阴器扰于精关,以致精关固摄无权发为本病。
④、素体亏虚,年老体衰,久病大病未愈或初愈,思虑过度,损伤心脾,统摄无权亦为早泄。
2、西医病因病理:西医对早泄的认识一般多认为与精神因素、炎症刺激有关。虽然对早泄发生的确切机制尚不了解,但多由大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋性增强所致。性交时紧张恐惧、焦虑是造成早泄的主要原因。尤其是***性交若在害怕的情况下(如婚前性交)进行,容易很快的发生了***,久之便形成了快速***的习惯形成早泄。也有青少年时期有手淫习惯,由于手淫时的注意力全部集中在***的快感上,久之形成了快速***。另外夫妇由于性知识缺乏,进行性交时,双方不能很好配合或过度疲劳,强行性交均可造成早泄。早泄病人其***所需的性刺激阈值比较低,性交时稍有性刺激就易达到性***,产生***,且不能自我控制。
三、[诊断]:早泄的诊断主要根据临床表现。典型的如***尚未插入***或刚插入***即发生***,即可明确诊断为早泄。但对于***插入***后持续多长时间或抽动多少次***才不为早泄,。由于个体差异及男女性伴双方的性和谐情况不同,目前尚无定论。临床上许多患者自认为早泄,大多只是认为自己的性交时间不够长而已。所以对早泄的诊断,还要考虑男女性伴之间的性欲差别及性敏感程度,以及以前与现在性交时间长短相比较的结果等因素。不能以某次性交女方末达到***为依据。而应当以性交时男方真的是否发生了过早不可控制的***,从而导致不能继续进行性交为诊断要点。
四、[治疗]:早泄的治疗,临床上应根据不同的病机,选用不同的治疗方法或中医或西医或中西结合,灵活运用,才能收到良好疗效。目前临床上仍以中医分型治疗为主。
(一)、中医辨证治疗
1、肾气不固型
(症状):早泄,性欲减退,腰膝酸软甚或阳痿,小便清长或不利,面色不华,精神不振,舌淡苔白,脉沉弱。
(立法):补肾固精止泄
2、阴虚阳亢型
(症状):早泄,阳事易举伴五心烦热,潮热盗汗,腰膝酸软,口干舌燥,舌嫩红少苔,脉细数。
(立法):滋阴降火佐以涩精
可使阴精充,虚火清。肾精固而早泄自愈。
3、肝经湿热型
(症状):早泄,性欲亢进,急躁易怒,头晕目眩,心情烦闷,怔忡不安,口苦而粘,***潮湿,小便黄赤,舌质红苔黄腻,脉弦紧。
(立法):清泻肝经湿热
(五)、手法治疗
1、非性交时挤捏法:***勃起后,女方即用拇、中、食三指轻轻地往下捏挤***头4次,再放开。如此反复数次,可缓解***紧迫感,延长性交时间。
2、正常位性交时挤捏法:每隔须臾,抽出***,行上法挤捏。
3、女方上位性交时挤捏法:***插入***前后及无***紧迫感时分别依前法挤捏,如已达4——5min即可***。
4、牵拉***法:性交时,由女方牵拉***和***以降低性兴奋的程度,达到延缓***的目的。
(七):心理疏导:由于早泄的发生与精神因素密切相关,故心理疏导对早泄的治疗起着非常关键的作用。因男女性反应周期不同,故提倡***双方应多了解有关性方面的知识,性交前要作相互爱抚,以此来达到相互协调。特别是女方要对男方多表示理解和宽容,多给予男方鼓励,相互体谅,即是偶然发生了早泄也不要恐惧与忧虑。只要持之以恒地运用有效的方法,均能痊愈。
(八)、食疗
1、五味子膏:用五味子100g、蜂蜜1000g。将五味子水浸后去核再用水洗核,尽量取尽其味,过滤加入上等蜜,在火上慢熬成膏收存瓶中,经过五天出火性后食用。每次1——2匙,有滋阴涩精之功,适用于肺肾阴虚之遗精早泄。
2、胡桃粟子糖羹:胡桃肉30——50g、粟子30——50g先将粟子炒熟去皮与胡桃肉同捣成泥,加入白糖适量拌匀即可食用。有补肾益精之功。用于肾虚精亏之早泄。
3、雀儿药粥:麻雀5只,菟丝子30——45g、覆盆子10——15g、枸杞子20——30g粳米100g;先将麻雀去毛及内脏,洗净后用酒炒。用砂锅煎菟丝子、覆盆子、枸杞子去药渣用汤与雀肉、粳米同煮成粥。将熟时加入少许盐、葱姜。随意服食。有壮阳益精补肾养肝之功。用于肾气不足之遗精早泄。
4、车前子煲猪肚:用鲜车前子草60——90g、猪小肚200g;将猪肚切成小块加水与车前草煲汤,加适量盐,饮汤食肚,有清热利湿之功。适用于湿热蕴结型早泄。
5、芡实粉粥:用芡实粉60g、粳米90g;用粳米煮粥半熟时加入芡实粉,调匀成粥,作早餐用有补肾涩精之功适用于肾气虚损之早泄遗精。
6、芡实莲子炖龙虱:莲子肉15g、去皮及芯,发透龙虱放入锅内稍煮去尿调味饮汤,有补脾涩精之功。适用于气虚不固之早泄。
六:预防与调护
1、多了解性知识,出现早泄***应该互谅与体贴。
2、心理放松,消除性交前的紧张恐惧心理,性交时应心情平和。避免剧烈的性欲冲动。
3、戒除手淫恶习,不搞婚前和婚外性关系。
4、加强体育锻炼,加强营养增强体质。